3月4日,國家發展和改革委員會網站公布,決定從3月28日起降低部分主要用于治療感染和心血管疾病的抗生素和循環系統類藥品最高零售價格,共涉及162個品種、近1300個劑型規格,同時取消了20個品種的單獨定價。發改委稱,調整后的價格比現行規定價格平均降低21%,預計每年可減輕群眾負擔近100億元。
本輪價格調整從“抗生素和循環系統類藥品”開始。經過長期研究和摸索,藥品價格調整形成了相對穩定的規范。本次調價也是從用藥量大、單日費用高的品類開始入手。常見病、多發病和慢性病用藥是價格調節關注的重點,同時對日費用高的藥品降價幅度大,日費用少的藥品則“少降或者不降”,這樣“對減輕患者經濟負擔有現實意義”。
至于價格評定的手段和程序,國家發改委設有“藥品價格評審中心”,專門負責對藥品的成本和價格進行調查。在此基礎上,經過專家評審、聽取臨床、企業、消費者等各有關方面意見等定價程序,最終確定了價格調整方案。
“對藥品價格實行必要的監管是各國政府普遍采取的一項措施,也是一項長期的系統工程。”據國家發改委人士介紹,我國藥價調整是隨著醫藥行業和國民經濟發展并行的,例如醫保目錄調整、基本藥物目錄審定,都會有目的有步驟地按藥品種類分批調整,進行價格審核。這樣算來,從1997年開始的藥價調節大致可以分為5輪(包括基本藥物),目前已經進入新一輪調價周期。
國家發改委人士說,“政府調價綜合考慮了藥品生產成本和市場實際交易價格等因素,并區分不同情況,突出重點。對日費用高的藥品加大降價力度,對日費用低的藥品少降或不降價,目的是在減輕患者負擔的同時,保證價格相對低廉藥品的生產供應。同時,對專利藥等創新型藥品適當控制降價幅度,以鼓勵藥品的研發創新。”
但幾乎每次調價方案公布后,不同媒體都會報道某幾個藥品“降價死”。是不是某些藥品的價格調整背離了生產成本,導致企業放棄生產了呢?記者了解到,2007年中國價格協會和北京大學醫藥管理國際研究中心曾對2002~2007年間媒體和地方醫療機構報告的280個“調價后暫時短缺”的藥品進行了調查,結果顯示,95%的藥品仍在市場上經營,其余5%則屬于疾病譜變化、藥物副作用等原因的正常更替。
國家發改委有關人士指出,不同人群和單一個體對藥品降價的感受“有很大差異”。對很少生病的年輕人來說,不熟悉藥價,對藥品降價沒有太多感覺?!暗菍﹂L期用藥的慢性病患者來說,例如這次降低循環系統用藥價格,高血壓患者就會有明顯感受?!彼硎?,藥價調整同時也會充分考慮企業的研發創新成本,為企業保留合理的銷售利潤,參考社會平均成本及費用率?!皟r格調整不是一蹴而就的,將會積極穩妥、分步有序地推進?!?/DIV>
對消費者提出的“降價藥換個名稱、換個規格包裝再高價上市”問題,該人士表示,按照現行藥價管理方法,按照藥品的化學名稱統一調整價格,不同的劑型規格之間也規定了明確的差價比價關系,“都有相應的計算公式,不會厚此薄彼。”
在本次調價后,業內正在熱議新的《藥品價格管理辦法》何時出臺。對此,發改委人士表示,藥品價格管理辦法已經基本成熟,正在按照醫改工作的整體要求進行完善。他同時表示,將按照既定工作計劃分期分批降低其他政府定價范圍內的藥品價格。價格調整將以藥品生產經營的社會平均成本為基礎,綜合考慮市場供求等因素。對過了專利保護期的原研制藥品,要進一步縮小與普通仿制藥品的價差。對新進入醫保目錄的藥品,要探索制定統一價格,作為醫療保險的報銷計費依據。