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333個品種納入國采，或將繼續開展第九批國采
3月29日，上海陽光醫藥采購網發布第八批國采擬中選結果，39個大品種獲得擬中選資格，預計7月落實執行。
從本次國采的擬中選結果來看，部分注射劑的降幅超90%，例如阿托西班注射劑、奧硝唑注射劑、丙戊酸鈉注射劑等。從藥品治療領域來看。第八批國采涵蓋了抗感染、心腦血管疾病、抗過敏、精神疾病等常見病、慢性病用藥。
2018年12月至今，國家集采已進行了八批，納入品種數量已達到333個：
首輪4+7（25個）、第二批國采（32個）、第三批國采（55個）、第四批國采（45個）、第五批國采（61個）、第六批國采（16個）、第七批（60個）、第八批（39個）。
2023年3月，國家醫保局發布《關于做好2023年醫藥集中采購和價格管理工作的通知》提到，到2023年底，每個省份的國家和省級集采藥品數累計達到450種，其中省級集采藥品應達到130種，化學藥、中成藥、生物藥均應有所覆蓋。
對于國采，國家醫保局指出，開展第八批并落地實施，適時推進新批次藥品集采。也就是說，第八批國采后或開展第九批國采。
02
八批國采規則與進程梳理
國家組織藥品集采已經完成的前七批，官方消息顯示，第八批國采按約定采購量測算，預計每年可節省167億元。
從具體的降幅來看：
據賽柏藍梳理，截至目前五輪化藥國采的規則與進度如下：
首輪4+7集采：11個試點城市，25個品種，12個月的采購周期，只允許最低價企業一家中選。
首輪4+7集采，2018年11月15日發布集采文件，2018年12月7日出正式結果，次年2-3月陸續落地。
4+7擴圍：覆蓋25個聯盟地區，最多允許3家企業中選共享約定采購量的70%（1家50%、2家60%），采購周期最長為2年（視情況可延長一年，即共3年）。
2019年9月1日，4+7集采擴圍發布文件，2019年9月25日集采結果公布，首輪集采擴圍至全國。
第二輪國采：全國參與，32個品種，最多允許6家企業中選，4家及以上企業中選的品種采購周期為3年（1家1年，2家或3家2年），4家及以上中選的共享約定采購量的80%（1家中選50%，2家中選60%，3家中選70%）；第二輪國采，2019年12月29日發布集采文件，2020年1月17日結果出爐，4月已經進入采購階段。
第三輪國采：全國參與，55個品種，最多允許8家藥企中選，4家及以上企業中選的品種采購周期為3年（1家或2家，1年；3家，2年；4家及以上，3年），4家及以上中選的共享約定采購量的80%（1家中選50%，2家中選60%，3家中選70%）；第三輪國采，2020年7月29日發布集采文件，8月24日官宣正式中選結果，11月全國多地陸續落地集采結果。
第四輪集采：全國參與，45個品種，最多允許10家企業中選，4家及以上企業中選的品種采購周期為3年（1家或2家，1年；3家，2年；4家及以上，3年），4家及以上中選的共享約定采購量的80%（1家中選50%，2家中選60%，3家中選70%）；第四輪國采，2020年12月25日，上海陽光醫藥采購網正式官宣，2021年2月8日，第四批國采最終中選結果公布，第四批國采結果6月基本全國落地。
第五輪國采：全國參與，62個品種，最多允許10家企業中選，4家及以上企業中選的品種采購周期為3年（1家或2家，1年；3家，2年；4家及以上，3年），4家及以上中選的共享約定采購量的80%（1家中選50%，2家中選60%，3家中選70%）；第五輪國采，2021年5月開始官宣，2021年6月28日中選結果公布，10月全國多地陸續落地集采結果。
第六批國采：全國參與，涉及81個產品，最多入圍7家；第六批國采：2021年9月正式啟動，2021年11月30日中選結果正式公布；7月全國各省實現落地。
第七批國采：全國參與，60個藥品中選，最多允許10家企業中選，4家及以上企業中選的品種采購周期為3年（1家或2家，1年；3家，2年；4家及以上，3年），4家及以上中選的共享約定采購量的80%（1家中選50%，2家中選60%，3家中選70%）；第七批國采：2022年2月開始官宣，7月宣布中選結果，11月落地。
第八批國采：全國參與，39個藥品擬中選，最多允許10家企業中選，4家及以上中選的共享約定采購量的80%（1家中選50%，2家中選60%，3家中選70%；部分品種單獨規定）；第八批國采：2023年3月開始官宣，3月宣布擬中選結果，預計7月落地。
第八批國采的落地執行時間到2025年12月31日，如果7月份落地，有近2年半的采購周期。
滿足1.8倍熔斷機制、大于等于50%的降幅以及單位可比價小于等于0.1元的三個條件之一，仍然是企業獲得擬中選資格的條件。
在此基礎上，第八批國采繼續提出還需滿足同品種中非最高順位，或同品種中為最高順位但按“同品種最高順位‘單位可比價’/同品種最低順位‘單位可比價’”計算比值，在本次集采所有品種比值結果降序排列中非前6名（若與第6名計算比值相等，則并列第6名）。
除此之外，第八批國采還增加了備供企業等具體的規則。而在第八批國采的現場，賽柏藍也發現，很多醫藥商業公司都到達了現場，例如華潤醫藥商業、國藥控股、天津醫藥等，集采大單成為商業公司們炙手可熱的“獵物”。
文章來源：賽柏藍
